对于病毒性心肌炎水肿的原因,水肿本身就是心脏功能不全的表现,如果病人出现了心功能不全,可以引起体循环淤血,即下肢或者颜面部的水肿,严重时还可以出现胸水、腹水等。病毒性心肌炎是指病毒等病原微生物感染心肌,引起心肌的炎症反应。
一、水肿的原因:
1、心功能不全:当病人出现病毒性心肌炎时,心肌收缩功能减退,心脏射血分数明显下降,从而引起体循环淤血,所以水肿就会出现;
2、肾功能不全:病人肾脏功能不全时,肾小球滤过率下降,引起水钠潴留,所以水肿也会出现。
二、水肿的治疗:
1、一般治疗:病毒性心肌炎病人出现水肿时,一定要注意休息,在心功能不全的基础上,可以适当摄入优质蛋白,以减轻体内的容量负荷。如果病人存在心功能不全,可以适当摄入利尿的食物,减轻水肿,从而减轻心脏负担;
2、药物治疗:可以给予改善心肌重构的药物,如曲美他嗪等,能够改善心肌能量代谢,起到减轻水肿的作用。如果病人存在心律失常,可以给予抗心律失常的药物,如胺碘酮等,来减轻心肌负荷;
3、手术治疗:如果病毒性心肌炎的病人,合并了严重的心力衰竭,这时需要进行有创机械通气治疗,或者是体外膜肺氧合治疗,以帮助缓解病人的缺氧状态,从而改善心力衰竭,减轻水肿症状;
4、其他:如果病毒性心肌炎的病人出现了水肿,可以适当摄入白蛋白,或者是使用利尿的药物,如呋塞米、螺内酯等,能够减轻体内的水钠潴留,从而减轻水肿。
建议病毒性心肌炎的病人,在水肿期间一定要注意休息,避免摄入盐分过多,加重水肿的症状。另外,要注意避免熬夜,保证睡眠质量,促进病情的恢复。
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