动态血压监测是指在病人一定时间内,连续24小时监测血压变化情况的一种血压测量方式,通常白天2-6小时,夜间睡眠时可连续测量3-5天,每日的第一个血压高峰与谷值分别于10点和6点,将三次血压高峰记录于平均值内,作为血压的平均值,用于指导临床对于高血压的诊断以及治疗药物的调整。24小时动态血压监测可通过绑带绑扎部位、绑带绑扎时间、绑带松紧程度等进行分析,如绑扎部位出现红肿、淤血等情况,应及时呼叫医护人员进行处理。
1、绑扎部位:在测量血压时,应将袖带中心与肘横纹连线的中点水平作为穿刺点,用卷尺水平将袖带缠绕于手臂上部,松紧以能套住一到二根手指为宜;
2、绑扎时间:成人每次测量血压的时间一般是10-15分钟,上午7-9点、下午4-8点、晚间10-11点,各测1次,每次间隔1-2分钟,测量血压时袖带缠绕的位置要与心脏的高度处于同一水平,不可过紧或过松;
3、绑扎位置:血压计用于测量血压时,应将袖带中心与肘横纹连线的中点水平作为穿刺点,用卷尺水平将袖带缠绕于手臂上部,松紧以能套住一到二根手指为宜,过紧和过松都会影响测量结果;
4、绑扎松紧程度:一般建议病人将手臂上部的一圈橡皮筋捏住,不要过紧,能够套住一到二根手指为宜,过紧不能起到确切的压力传导作用,过松不能起到确切的压力传导作用。
24小时动态血压监测能够全面、动态、持续监测病人的血压,可以较好地反映出血压的波动规律,了解血压变化情况,而且血压测量的时间是固定的,所以在监测血压时一定要规范操作。
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随着我国国民生活水平的提高,高血压脑出血的病人越来越多,其死亡率却占脑血管病人的首位,是中老年人最常见的危重急症和致残、致死原因之一。如脑内血肿较大,内科治疗效果差,一般开颅手术创伤很大,效果又不十分理想。暨南大学附属第一医院神经外科采取脑内镜锁孔手术方法,清除脑内血肿手术创伤小,手术时间短,出血少,手术效果明显好于内科保守治疗和常规开颅手术