血清尿酸偏高不一定是嘌呤高,血清尿酸是指血清中尿酸的水平,尿酸水平升高可以引起高尿酸血症,以及导致痛风,还可以提示肾脏损伤,某些药物也可以导致血清尿酸水平升高。患者可以通过检测血清中尿酸的水平,初步了解尿酸的水平,明确是否存在高尿酸血症,以及明确高尿酸血症的原因。
1、高尿酸血症:在无其他疾病的情况下,如果患者血清尿酸水平长期高于正常范围,男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L,即可诊断为高尿酸血症。高尿酸血症是痛风的发病基础,患者有高尿酸血症时,通常是由于嘌呤代谢障碍引起,在生活中需要注意避免进食高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、肉汤、鱼子等;
2、痛风:痛风是由于尿酸盐结晶沉积在关节,以及周围软组织或其他组织中,引起的反复发作的急性炎症性疾病。患者在无论是痛风急性发作,还是无症状性高尿酸血症,都需要使用抑制尿酸生成或促进尿酸排泄的药物治疗,如别嘌醇、苯溴马隆等;
3、肾脏损伤:如果患者存在肾脏功能损伤,可能会导致肾小球滤过率下降,肾脏排泄尿酸的能力减弱,从而引起血清尿酸水平升高,建议患者使用别嘌醇、非布司他等药物控制尿酸水平;
4、药物:使用某些药物治疗疾病,如抗结核药物利福平等,可以导致血清尿酸水平升高,建议患者在医生指导下停用相关药物,通常血清尿酸水平会逐渐恢复正常。
患者检查发现血清尿酸水平偏高时,需要在医生指导下结合自身具体情况,明确诊断后积极进行治疗,以免延误病情。患者在日常生活中要注意多饮水,避免饮酒,避免进食高嘌呤食物,以免加重病情。
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