体内的糖皮质激素、肾上腺激素、甲状腺激素、性腺激素等,可调节尿酸的合成和排泄,而尿酸是嘌呤代谢的产物,所以可检测尿酸的水平,其中的尿酸来源于食物,具体情况如下:
1、糖皮质激素:例如阿司匹林,阿司匹林可以抑制肾小管对尿酸的重吸收,从而增加尿酸的排泄,导致尿酸升高;
2、肾上腺激素:肾上腺激素在体内可以刺激血尿酸的合成,提高其排泄,从而导致尿酸升高,常见于应用大剂量糖皮质激素的患者;
3、甲状腺激素:甲状腺激素在甲状腺的作用下,可以促进三酰腺苷酸脱氢酶的合成,三酰腺苷脱氢酶可以降解血清中的尿酸,从而导致尿酸升高;
4、性腺激素:性腺激素在体内主要参与嘌呤核苷酸的合成,从而促进尿酸的合成,所以性激素增高,可以导致尿酸升高。
此外,抗结核药物也可能导致尿酸升高,如吡嗪酰胺、利福平等,所以在服用抗结核药物时,要密切监测血尿酸水平,必要时需要停药。长期高尿酸血症可能会导致痛风,需要控制尿酸水平。建议调整饮食结构,多饮水,必要时可以应用降尿酸药物,如苯溴马隆、非布司他等。
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