甲状腺腺瘤性增生是指甲状腺腺瘤发生后,出现的瘤性增生,大部分为良性,极少数可能为恶性。通常可能与遗传因素、碘摄入情况、内分泌因素等有关,在临床上应给予重视,应根据其性质不同,选择不同的治疗方案。
1、遗传因素:如家族中有甲状腺腺瘤性增生的情况,其子女发生甲状腺腺瘤的可能性也会增加,但此类情况比较少见;
2、碘摄入情况:甲状腺腺瘤的发生与碘摄入情况有较大关系,碘是合成甲状腺激素的重要物质。所以如果碘摄入不足,就可能会诱发甲状腺腺瘤性增生;
3、内分泌因素:甲状腺腺瘤的发生还与人体内分泌功能有密切关系,如雌激素和催乳素,此外垂体和甲状腺也参与甲状腺激素的合成和分泌。所以当这两种激素紊乱时,甲状腺腺瘤性增生的发生率也会明显增高。
此外,长期压力过大、生活不规律等因素,也可以诱发甲状腺腺瘤性增生。在临床上,对于甲状腺腺瘤性增生的患者,如果结节直径<1cm,没有伴随明显的钙化、界限不清等情况,可暂时进行观察。如果结节直径>1cm,或者已经出现了钙化,则建议进行手术切除,并进行病理检查,以明确其良恶性。若病理结果为良性,则可定期复查。若病理结果为恶性,在手术切除后,还应常规应用左甲状腺素钠片,以促进机体恢复。若甲状腺腺瘤性增生发生恶变,应及时进行手术治疗,并在手术后,配合放疗、化疗等综合治疗。
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