甲亢即甲状腺功能亢进症,孕期需要定期检查甲状腺功能,包括甲状腺功能三项、甲状腺功能四项,以及促甲状腺素受体抗体、甲状腺球蛋白抗体,即TPOAb,还有甲状腺过氧化物酶抗体,即TGAB抗体,以及促甲状腺激素受体抗体,即TSH受体抗体等。一般建议孕妇在备孕期开始检查,若发现甲状腺功能异常,应在孕期立即开始治疗。
1、甲状腺功能三项:包括游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺素。若孕妇的促甲状腺素受体抗体和甲状腺球蛋白抗体均阳性,通常提示患有自身免疫性甲状腺疾病,此时孕妇可能存在甲亢;
2、甲状腺功能四项:包括血清游离三碘甲状腺原氨酸、血清游离甲状腺素、血清游离甲状腺素同型促甲状腺素、血清游离三碘甲状腺原氨酸。若孕妇的促甲状腺素受体抗体和甲状腺球蛋白抗体为阳性,通常代表孕妇存在甲亢,应在孕期开始治疗;
3、促甲状腺素受体抗体:包括刺激甲状腺产生甲状腺激素的受体抗体,以及刺激甲状腺产生和释放甲状腺激素的受体抗体。若孕妇的促甲状腺素受体抗体为阳性,通常代表孕妇存在自身免疫性甲状腺疾病,应在孕期开始治疗,否则会导致胎儿出现甲状腺功能异常,甚至可能会出现呆小病;
4、甲状腺球蛋白抗体:主要是反应甲状腺自身抗体,若孕妇的甲状腺球蛋白抗体为阳性,通常代表孕妇存在甲状腺炎,一般不建议孕妇使用抗甲状腺药物,以免对胎儿造成影响;
5、其他抗体:包括抗甲状腺过氧化物酶抗体、抗甲状腺微粒体抗体,以及促甲状腺素受体抗体。若孕妇的促甲状腺素受体抗体和甲状腺球蛋白抗体均为阳性,通常代表孕妇存在甲状腺功能亢进症,应在孕期开始治疗。
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甲亢是一种常见病、多发病。男、女各年龄均可发生。甲亢的主要症状是甲状腺肿大;交感神经功能过度兴奋:患者多言、易激动、急躁,双手甚至舌、足出现细而快速的颤动,易出汗;代谢亢进:表现易饥、多食而消瘦、口渴;循环系统:表现心慌、胸闷、气短。