甲状腺腺瘤是甲状腺中比较常见的良性肿瘤,在超声下表现为中等回声或中等偏强回声,直径小于20mm称为结节,因此4b级甲状腺腺瘤考虑是出现了甲状腺腺瘤性病变,有20%的可能性是恶性病变。根据TI-RADS分级,分为0-6级,级别越高,表示结节为4b类,表示有20%的风险是恶性病变。
1、第1级:通常表示为甲状腺结节为良性病变,建议患者定期复查甲状腺彩超,一般无需进行特殊处理;
2、第2级:第2级甲状腺结节考虑是良性病变,可以每半年进行一次甲状腺彩超检查。如果结节无明显变化,可以继续随访,如果结节在短时间内出现增大,建议在医生指导下进行手术治疗;
3、第3级:如果第3级甲状腺结节考虑是恶性病变的可能性大,需要进行穿刺活检,根据病理检查的结果决定下一步治疗方案,如果为恶性病变,需要进行手术治疗。若穿刺结果提示为甲状腺癌,需要进行甲状腺癌根治手术,手术后需要终身服用左甲状腺素钠片;
4、第4级:如果穿刺病理提示为甲状腺恶性病变可能,需要进行甲状腺癌根治手术,术后根据病理以及有无转移等情况,判断是否需要进行放疗、化疗、靶向治疗等治疗;
5、第5级:如果病理提示为甲状腺癌,应由医生结合患者具体情况,再决定下一步治疗方案;
6、第6级:如果病理提示为甲状腺乳头状癌,应及时进行手术治疗,术后根据病理以及有无转移等情况,判断是否需要进行放疗、化疗、靶向治疗等治疗。
建议出现甲状腺腺瘤的患者,及时到医院甲状腺外科就诊,由医生进行B超、甲状腺功能检查等,明确具体病情并进行合理的治疗。
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