便秘使劲就有血,通常考虑是由于大便干燥、痔疮、肛裂、直肠息肉等情况导致。建议及时就医,明确诊断,根据病因选择对应的治疗方法。
1、大便干燥:当大便干燥时,较为坚硬的大便经过肛门时,会导致肛门黏膜破损,同时使大便在排出时受到摩擦,可引起便秘使劲就有血的情况。日常建议多喝水,多吃新鲜的蔬菜水果,可帮助缓解大便干燥的情况,改善症状,还可适当增加运动量,促进胃肠道蠕动,尽量避免进食辛辣刺激、油腻的食物,以免加重症状;
2、痔疮:不良的排便习惯,长期便秘等,可能会诱发痔疮,导致肛门周围充血,并刺激肛门黏膜,出现便秘使劲就有血的情况。可通过温水坐浴,促进局部血液循环,帮助缓解症状,也可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏等药物治疗,严重时可采用痔切除术、吻合器痔上黏膜环形切除术等手术方法治疗;
3、肛裂:长期便秘使劲就有血,可能是由于大便干燥、硬结,在排出时划伤肛门黏膜引起的。可遵医嘱局部涂抹利多卡因凝胶等镇痛药物来缓解疼痛,也可采用肛门内括约肌切断术、肛门皮瓣技术等手术方法治疗;
4、直肠息肉:若本身患有直肠息肉,粪便可能会摩擦直肠息肉,导致息肉表面黏膜破损,引起便秘,使劲时可刺激息肉,导致息肉出血,引起便秘使劲就有血的情况。一般可通过手术治疗,将息肉切除,日常建议保持清淡饮食,避免吃辛辣刺激性食物。
除了以上情况外,若存在直肠癌,当癌肿体积增大时,可能会在排便时与肿瘤摩擦,导致肿瘤表面血管破裂,出现便秘使劲就有血的情况。早期可遵医嘱行内镜下黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术等进行治疗,晚期则需进行放化疗等联合治疗。
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