尿酸高的患者不可以吃高嘌呤食物,高嘌呤食物是指每100g食材中含有嘌呤>150mg,而酱料中含有的嘌呤量在50-150mg,尤其是用黄豆做成的酱料,嘌呤含量更高。除此之外,生活中常见的调味品,如酱油、醋等,也会引起尿酸增高。由于尿酸是嘌呤的代谢产物,人体内80%的尿酸来自内源性嘌呤代谢,食物因素占20%左右。虽然部分尿酸通过尿液排出体外,但是有少部分尿酸通过胆汁排泄,此外尿酸还受到肾脏过滤和重吸收的影响。如果患者本身就存在高尿酸血症,或者已经存在痛风等疾病,这时吃过多含有嘌呤的食物,会使尿酸水平进一步升高,出现痛风加重的情况。尿酸高的患者应该选择嘌呤含量较低的食物,比如绿色蔬菜、水果,包括冬瓜、芹菜、白菜、萝卜、苹果、香蕉、橘子、橙子等,以及鸡蛋、牛奶等。此外,调味品中的酱油、醋都会引起嘌呤含量升高,患者要尽量少吃。
尿酸高的患者除了在饮食上需要注意外,还要多饮水,至少每天2000mL,以促进尿酸排泄。患者还要避免吃含高脂肪的食物,如猪肉、五花肉等,以及过油的食物,如炸鸡、油条等。患者还要避免吃含淀粉较多的食物,如马铃薯、碳酸饮料等。如果通过饮食控制,尿酸仍然不能下降,建议及时到医院就诊,在医生指导下服用降尿酸的药物进行治疗,包括促进尿酸排泄的药物,如苯溴马隆,或者抑制尿酸生成的药物,如别嘌醇和非布司他。
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