抗结核药可能会升高尿酸,抗结核药通常包括利福平胶囊、异烟肼片、吡嗪酰胺片、盐酸乙胺丁醇片等,主要用于治疗肺结核、肺结核咯血、肺外结核等。抗结核药对尿酸的影响较小,尿酸升高在临床上较为常见,可能与食用高嘌呤食物、药物刺激、肾脏功能损伤等原因有关。
1、食用高嘌呤食物:部分抗结核药物会对尿酸产生影响,如利福平胶囊、异烟肼片等,利福平胶囊在进入人体后可能会干扰嘌呤代谢,从而导致尿酸升高,大多数接受利福平胶囊治疗的患者,通常不会出现尿酸升高的情况。但如果在服用利福平胶囊的同时食用高嘌呤食物,如鱼、虾、蟹等,可能会导致尿酸升高;
2、药物刺激:抗结核药物存在一定的刺激性,服用后可能会刺激身体内的尿酸代谢,部分患者可能出现尿酸升高的情况,但通常不会特别严重,一般停药后可以恢复正常;
3、肾脏功能损伤:抗结核药对肾脏功能有一定的损伤,如吡嗪酰胺片等,此时可能会导致尿酸排泄障碍,从而出现尿酸升高的情况,而且吡嗪酰胺片等药物还可能会导致血尿酸水平升高,大多数患者在停药后可以恢复;
4、其他原因:部分抗结核药物可能会导致胆汁淤积、溶血,从而引起尿酸升高,因此服用抗结核药期间,一般建议患者清淡饮食,避免食用高嘌呤食物。
服用抗结核药期间尿酸升高,可以通过多饮水来稀释尿酸,必要时可以使用促进尿酸排泄的药物,如苯溴马隆片等。如果出现痛风,可以使用非甾体抗炎药,如吲哚美辛片等进行治疗。
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