甲状腺瘤是一种起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁细胞的良性肿瘤,可由于遗传、碘缺乏等因素导致,生长缓慢,属于良性肿瘤。甲状腺瘤长大硬硬的,可能与瘤体压迫周围组织、血管,以及甲状腺瘤发生恶变等因素有关。建议患者及时就诊,通常可通过超声检查、细针穿刺细胞学检查等明确诊断,必要时可采取手术治疗。
1、瘤体压迫周围组织:瘤体压迫周围组织,可能会造成局部血液循环障碍,出现甲状腺瘤长大硬硬的情况。可压迫食管、气管等,引起吞咽困难、呼吸困难等症状。如果有严重压迫症状,建议手术切除;
2、血管:甲状腺瘤可能会压迫颈部静脉,导致颈部静脉回流受阻,出现甲状腺瘤长大硬硬的情况。可在医生指导下应用阿替洛尔等药物治疗,或采取手术治疗;
3、甲状腺瘤发生恶变:甲状腺瘤长大硬硬的,可能是甲状腺瘤发生恶变,即甲状腺癌所致。可表现为周围组织浸润,淋巴结转移等情况,可行甲状腺全切或大部分切除术,术后可应用放射性核素碘-131治疗。同时应积极采取放射性核素治疗,并且术后应终身服用左甲状腺素钠片,以预防甲状腺癌复发;
4、其他情况:在使用放射性核素碘-131治疗甲状腺瘤时,如果未控制甲状腺素剂量,导致甲状腺瘤细胞摄碘能力过强,可能会导致甲状腺瘤复发,出现甲状腺瘤长大硬硬的情况。可在医生指导下应用左甲状腺素钠片,并严格按照医嘱剂量使用,避免漏服。
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