尿酸高的患者在停药后出现反复发作的情况时,要考虑是否为持续服用降尿酸药物导致的。因为尿酸水平是随时变化的,所以建议患者至少每隔1-2个月复查1次。尿酸高可由多种原因引起,如摄入过多高嘌呤食物、体内嘌呤代谢异常、尿酸排泄障碍等,患者需要根据具体原因,在医生指导下进行积极处理。
1、摄入过多高嘌呤食物:如果患者持续大量摄入高嘌呤食物,比如火锅、海鲜、动物内脏等,可导致体内尿酸代谢紊乱,引起尿酸持续升高。患者在停药后需要减少高嘌呤食物的摄入,同时可以多饮水,促进尿酸排出,并严格戒酒;
2、体内嘌呤代谢异常:比如患者患有慢性高尿酸血症时,尤其是痛风性关节炎,在服用降尿酸药物后,如果患者饮食控制不佳,或服用的降尿酸药物剂量不够,可导致体内尿酸水平无法维持正常,从而出现尿酸高,停药后又反复发作的情况。建议患者至医院就诊,在医生指导下调整降尿酸药物的剂量,或者是联合应用其他药物来控制尿酸水平;
3、尿酸排泄障碍:比如肾功能不全、化脓性扁桃体炎、流行性感冒、麻疹、肺结核等疾病,可导致肾小管排泄尿酸的能力下降,从而造成患者体内尿酸持续升高,停药后又会出现反复发作的情况。建议患者在医生指导下,根据疾病的具体情况,合理选择降尿酸的药物;
4、其他原因:服用降尿酸药物的患者,如果在服药期间同时服用免疫抑制剂、抗结核药物、抗肿瘤药物等,可导致血尿酸水平增高,或导致药物的副作用与药物反应的相互影响,从而出现停药后尿酸又会升高的情况。建议患者及时就医,由医生判断是否需要停药或者更换其他药物。
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