甲减甲亢辨别诊断依据是

甲减是指甲状腺功能减退，甲亢是指甲状腺功能亢进症，甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进症一般可以通过临床症状、甲状腺激素检查、甲状腺相关抗体检查来进行辨别诊断。

1、临床症状：甲状腺功能减退患者通常会出现面色苍白、颜面或眼睑水肿、皮肤干燥、粗糙、脱发、皮肤温度偏低、手掌脚掌发黄、心动过缓、轻度便秘等症状。甲状腺功能亢进症患者通常会出现烦躁易怒、失眠多梦、食欲亢进、心慌、气短、心动过速、排便次数增多等症状。

2、甲状腺激素检查：在临床上鉴别甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进症的主要检查是甲状腺激素检查。甲状腺激素水平下降，促甲状腺激素水平升高，而甲状腺激素水平正常或升高，此时可初步诊断为甲状腺功能减退。如果甲状腺激素水平低下，而促甲状腺激素水平升高，通常可以诊断为甲状腺功能亢进症。

3、甲状腺相关抗体检查：如果甲状腺功能减退患者，甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体均呈阳性，通常可以诊断为甲状腺功能减退。如果患者甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体均呈阳性，说明患者存在自身免疫性甲状腺炎，也可以诊断为甲状腺功能亢进症。

对于甲状腺功能减退的患者，通常可以遵医嘱使用甲状腺片、左甲状腺素钠片等药物进行治疗。对于甲状腺功能亢进症的患者，通常可以遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗，还可以通过碘-131治疗、手术治疗等方式进行治疗。建议患者及时到医院内分泌科就诊，在医生的指导下根据自身情况选择合适的治疗方法。

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