患者行左侧甲状腺瘤手术记录前,应回忆手术经过,以及手术相关的并发症。患者左侧甲状腺瘤通常见于甲状腺乳头状癌,手术方式分为甲状腺全切除术、淋巴结清扫术、腺叶切除术,以及甲状腺节育环切术等。
1、手术经过:手术经过主要包括两个部分,一个为手术过程,即切除腺体,另一个为颈部淋巴结清扫,术中应进行快速病理检查,以判断甲状腺瘤的性质;
2、手术相关并发症:由于甲状腺肿瘤血液供应丰富,手术过程中如果出现喉返神经损伤,患者可出现声音嘶哑。若未及时修复损伤神经,也可以造成永久性的声音嘶哑。若出现甲状旁腺损伤,可出现低钙抽搐的情况。此外,术中应结扎或缝扎甲状旁腺,若不慎损伤,应及时通过负压引流管进行补钙;
3、手术术后恢复:术后患者应注意饮食,由于甲状腺切除后,甲状腺功能减退,建议补充左甲状腺素钠片,以维持正常的甲状腺素水平,同时应注意补充钙片,以促进钙盐在骨骼部位沉积,加速骨骼恢复。
患者在术后应注意进行适当的锻炼,以增强体质,注意劳逸结合,避免过度劳累,也应注意定期复查甲状腺功能,建议3个月进行一次甲状腺功能检查。同时应注意,患者在术后3个月应进行颈部超声检查,以明确是否出现复发病灶。
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