尿酸高主要是因为尿酸生成过多、尿酸排泄减少,或二者同时存在,导致体内尿酸堆积,进而引起的一种代谢性疾病。尿酸高主要是因为肝肾代谢功能紊乱,导致尿酸不能正常排出体外,而引起的一种疾病。当尿酸持续升高,可能会引起痛风,导致患者出现关节红肿、疼痛等症状。
1、尿酸生成过多:主要包括先天性原因,如先天性肾小球滤过率低,导致尿酸排泄减少,或者是因为酶的缺陷,如丙酮酸激酶缺陷,均可导致尿酸生成过多。此外,长期应用抗结核药物也可导致尿酸生成增加。尿酸生成过多引起的高尿酸血症,可导致患者出现痛风,可表现为关节的红、肿、热、痛,常会伴有功能障碍,影响患者生活质量。治疗上,首先是要进行合理控制饮食,建议低嘌呤饮食,以动物内脏、大豆类、鱼肉以及部分海产品为主,多吃新鲜的蔬菜、水果;
2、尿酸排泄减少:主要包括肾小管排泄减少,以及肾小管重吸收增加,如肾小管酸化功能障碍等。肾小管排泄减少的患者,一般尿酸排泄减少,可导致机体尿酸升高,常会引起痛风。建议患者在医生指导下应用别嘌醇、非布司他等药物进行治疗;
3、二者同时存在:尿酸排泄减少和尿酸生成过多可能同时存在,如某些先天性酶缺陷,或使用利尿剂后血尿酸水平升高。若是先天性酶所致,一般不需要特殊治疗,若是应用利尿剂导致血尿酸水平升高,建议在医生指导下调整药物剂量。
因此,若患者检测出尿酸高时,建议患者进一步进行检测,以明确病因,并在医生指导下进行治疗。
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