甲状腺4公分腺瘤是否要手术,需要根据患者的具体情况进行分析。患者需要进行甲状腺功能检查,明确腺瘤的性质以及具体位置,然后进行综合分析。
1、良性肿瘤:甲状腺瘤是常见的甲状腺良性肿瘤,可以通过超声检查明确肿瘤大小,并根据肿瘤的具体性质、是否有压迫症状、是否具有功能性,以及是否具有恶变倾向等进行综合分析。如果肿瘤较小,患者没有任何症状,则可以先观察,定期复查甲状腺彩超,如果肿瘤持续增大或出现压迫症状,则需要手术切除;
2、恶性肿瘤:甲状腺肿瘤4公分,有可能是甲状腺癌,需要进一步检查明确肿瘤的性质。如果怀疑是甲状腺癌,可以直接行手术治疗,术中快速冰冻切片确定肿瘤性质,即可明确诊断,也可以防止漏诊。手术后需要进一步做病理检查,明确肿瘤性质,如果是恶性肿瘤,需要长期口服甲状腺激素抑制治疗,比如左甲状腺素钠片等,并定期复查甲状腺彩超,有可能会出现转移或者复发。
但如果甲状腺肿瘤较大,压迫气管、食管,患者出现吞咽困难、呼吸困难等症状,或者怀疑肿瘤已经出现恶变,则需要在外科医生评估后,进行甲状腺全切除术以及放射性碘治疗。
建议出现甲状腺肿瘤的患者,及时到医院的甲状腺外科就诊,在医生指导下进行治疗。对于进行手术的患者,需要注意术后伤口的清洁卫生,避免出现感染。
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