什么是无精子症？原因有哪些？

无精子症是指连续3次以上化验精液或精液离心沉渣涂片镜检，均未能发现精子者。临床上通常在离心镜检精液仍未见到精子后才可确诊，同时应该排除不射精和逆行射精等情况。在不育男性人群中，无精子症的发生率为7％～14％，而在一般人群中大约为2％。

  引起无精子症的原因有哪些？

    无精子症有两大类原因，一为睾丸有正常生精功能，由于输精道梗阻，使睾丸生成的精子不能排出体外，称为梗阻性无精子症：另一类为非梗阻性无精子症，是指睾丸本身生精功能障碍，不能产生精子或只产生极少量的精子，导致精液中没有精子。

    1)非梗阻性无精子症的病因

    (1)遗传学异常：染色体数目异常，如Klinefeher综合征，又称克氏综合征，染色体核型为47，XXY，是一种染色体数目异常所致的疾病，为临床上最常见的男性性腺功能低下，染色体结构异常，Y染色体微缺失，雄激素受体异常等。内分泌异常，如卡尔曼综合征、选择性促卵泡生长激素缺陷症。

    (2)感染性疾病：如流行性腮腺炎病毒引起的睾丸炎及性传播疾病所致的睾丸损伤等。

    (3)物理、化学及药物的影响：射线辐射及热辐射损伤、细胞毒性抗肿瘤药物、慢性酒精中毒等。

    (4)外伤及医源性损伤。

    (5)精索静脉曲张。

    (6)环境因素：如环境污染物、食品添加剂、有机溶剂、农药及除草剂等。

    2)梗阻性无精子症的病因

    (1)先天性因素：生殖系统先天性畸形如附睾囊肿、先天性双侧输精管缺如或闭锁、精囊不发育或缺如等。

    (2)后天性因素：①生殖道感染：如淋病、非淋菌性尿道炎及结核引起的附睾梗阻等；②创伤：如外伤和手术所致的输精管及射精管的梗阻等；③肿瘤：如附睾、精索、精囊和前列腺的肿瘤侵及或压迫输精管和射精管。

以上都会导致无精子症。

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